题干本题共包含 4 个小题

患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。

多选题1

该患者诊断考虑以下哪些疾病?()

A主动脉夹层

B肺栓塞

C急性心肌梗死

D气胸

E急性心包炎

F胸膜炎

G肋间神经痛

正确答案

A,B,C,D

答案解析

多选题2

病人血常规WBC10.0×109/L,ECG示ST段VI-V4弓背向上抬高,CTNI>0.1ng/ml,D-二聚体<0.3ng/L,胸片未见明显异常,为明确诊断应进一步做哪些检查()

A血常规

BECG

C胸片

D心脏彩超

E心肌酶

FCTNI

GD-二聚体

H血气分析

I心肌核素显像

正确答案

A,B,C,E,F,G

答案解析

单选题3

该病人下一步治疗应首先考虑()

A尿激酶静脉溶栓

Br-tPA冠脉内溶栓

C急诊CAG+PCI术

D阿司匹林

E吸氧

F硝酸酯类药物

正确答案

C

答案解析

多选题4

为明确诊断应进一步做哪些检查()

A血常规

BECG

C胸片

D心脏彩超

E心肌酶

FCTNI

GD-二聚体

H血气分析

正确答案

A,B,C,E,F,G

答案解析

相似试题
  • 患者男,64岁,突发胸痛伴大汗1小时,既往有胸痛发作病史,往有高血压病史,未予重视。入院查体:BP140/70mmHg,P70次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿啰音,心率70次/分,律齐,未闻及杂音。 病人血常规WBC10.0×109/L,ECG示ST段VI-V4弓背向上抬高,CTNI>0.1ng/ml,D-二聚体

    多选题查看答案

  • 男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4-V6ST段压低0.1mV。

    单选题查看答案

  • 男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4-V6ST段压低0.1mV。

    单选题查看答案

  • 男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4-V6ST段压低0.1mV。

    单选题查看答案

  • 男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4-V6ST段压低0.1mV。

    单选题查看答案