单选题
A双侧睾丸切除术
B口服雌激素
C根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术
D皮下注射LHRH类似物
E药物去势
正确答案
答案解析
前列腺癌有盆腔局部淋巴结转移或远处转移灶为D（Ⅳ）期。第Ⅲ、Ⅳ前列腺癌以内分泌治疗为主，可行睾丸切除术，配合雌激素制剂治疗。
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患者男性，81岁，血清前列腺特异抗原（PSA）73μg/L，前列腺穿刺确诊前列腺癌。Gleason评分4+4分，盆腔CT检查提示前列腺精囊角消失，淋巴结（-），骨ECT扫描提示第2、3腰椎转移。患者既往有冠心病和2型糖尿病史。
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男性，80岁，因PSA升高行前列腺穿刺活捡，PSA最高8ng／ml，病理回报：右尖部前列腺癌，Gleason评分3+2=5分，骨扫描未见转移征象，盆腔CT未见淋巴结，治疗方案首选（）
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阴茎癌淋巴转移（ ）；睾丸肿瘤淋巴转移（ ）；膀胱肿瘤（ ）；前列腺癌（ ）
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右乳外下象限乳腺癌，其淋巴结转移最初多见于（）
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患者男，78岁，已婚，因“体检发现血PSA＞200ng/ml半年”来诊。直肠指检：前列腺可触及质硬结节，无压痛。经直肠前列腺B型超声：前列腺左侧可见低回声结节，内可见血流。盆腔MRI：前列腺可见突出包膜，精囊角消失。ECT：髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检：前列腺癌，Gleason评分主要生长方式5分，次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗（诺雷德、康士德）后血PSA下降，后血PSA再次升高。该患者出现这种情况的机制可能有（）
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