题干本题共包含 4 个小题

女孩,12岁,发热14天,体温38~39℃,双手指指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。血沉和C反应蛋白升高,血白细胞13×10/L,尿常规检查正常。

单选题1

诊断首先考虑( )

A风湿热

B过敏性紫癜

C小儿类风湿病

D关节结核

E化脓性关节炎

正确答案

C

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单选题2

膝关节X线检查,无骨质破坏和关节积液,应做哪种检查发现早期关节病变( )

A关节CT

B关节磁共振

C关节分层X线片

D放射性核素骨扫描

EB超检查

正确答案

B

答案解析

单选题3

为了排除风湿热,应做下列哪项检查( )

AX线胸片

B肺功能

C心电图

D心脏超声和血抗O检查

E头颅CT

正确答案

D

答案解析

单选题4

如果初诊类风湿性关节炎,首先应给予哪种药物治疗( )

A非甾体类抗炎药物

B激素

C病情缓解抗风湿药物

D静脉用人血丙种球蛋白

E胸腺肽

正确答案

A

答案解析

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