患者，50岁。耳鸣、耳聋5年，鸣声尖细，夜间明显，影响睡眠，房劳后加重。平时腰膝酸软，四肢不温，性欲减退，夜尿3次，小便余沥，舌质淡胖，脉沉细。治方首选（）

患者，50岁。耳鸣、耳聋5年，鸣声尖细，夜间明显，影响睡眠，房劳后加重。平时腰膝酸软，四肢不温，性欲减退，夜尿3次，小便余沥，舌质淡胖，脉沉细。辨证多属（）

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患者，女，39岁。反复右耳流脓3年，伴视物旋转，恶心呕吐2天，现耳痛加重，耳内流脓黄稠，眩晕剧烈，恶心呕吐，动则尤甚，耳鸣耳聋，口苦咽干，急躁易怒，便秘尿赤，或有发热头痛目赤，舌质红，苔黄，脉弦数。其证型是（）

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病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，50岁。初诊日期2002年5月20日，症见：头目眩晕，耳鸣，头部、面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝酸痛，月经先后不定，末次月经2002年5月10日，5日量少，色鲜红，口干，大便干结，小便黄，舌红，苔少，脉细数。

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患者，女，35岁。突起耳鸣听力下降2天，现耳鸣耳聋，耳中胀闷，头重头昏，胸脘满闷，咳嗽痰多，口苦或淡而无味，二便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证型是（）

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病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，29岁。2000年5月10日初诊。主诉：停经2个月，阴道出血色淡红3日。末次月经是2000年3月10日。伴头晕耳鸣。腰酸膝软，胎动下坠，面色晦暗，舌淡，苔白，脉沉细。患者结婚5年，孕4，产0，自然流产3次均在妊娠50多日时自然殒落。尿妊娠试验（+）。B超提示：宫内妊娠、活胎。

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耳鸣暴发，鸣声大，多为（）；耳鸣渐发，鸣声小，多为（）

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患者，女，40岁。视物旋转耳鸣呕恶3小时，现眩晕时心下悸动，咳嗽痰稀白，恶心欲呕，频频呕吐清涎，耳鸣耳聋，腰痛背冷，四肢不温，精神萎靡，夜尿频而清长。舌质淡胖，苔白滑，脉沉细弱。检查：眩晕发作时可见自发性水平型，快相向病侧或健侧，发作过后眼震逐渐消失。其证型是（）

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耳鸣、耳聋如何辨虚实？

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耳鸣耳聋见于哪些病证？

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