单选题

患者女,32岁。有溃疡性结肠炎病史.3天前出现脓血便,未行系统治疗。1天前又出现高热、明显腹胀。体格检查:腹部膨隆,明显压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。X线腹部平片可见结肠扩张,结肠袋形消失。此患者最可能出现的并发症是()

A结核性腹膜炎

B自发性腹膜炎

C中毒性巨结肠

D肠穿孔

E肠梗阻

正确答案

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答案解析

溃疡性结肠炎的并发症有中毒性巨结肠、直肠结肠癌变、肠出血、肠穿孔与肠梗阻。其中中毒巨结肠多发生在暴发型或重症溃疡性结肠炎患者。临床表现为病情急剧恶化,毒血症明显,有脱水与电解质平衡紊乱,出现鼓肠、腹部压痛,肠鸣音消失。血常规白细胞计数显著升高。X线腹部平片可见结肠扩大,结肠袋形消失。故选C。
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