单选题

心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是()。

A完全性房室传导阻滞

B正常心电图

C房性阵发性心动过速(4:1传导)

D心房颤动

E心房扑动(4:1传导)

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 患者男,45岁,因“突发紧张、害怕、心悸2个月”来诊。发病前患者的同事因心脏病而猝死,其随即发病。当时查心电图示T波轻度改变。对症处理后症状缓解。之后患者有多次类似发作,每次发作地点均不固定,发作时间持续30~40min。发作后患者担心会再次发作,害怕独处,工作时无法集中注意力,睡眠差,入睡困难。

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  • 患者男,45岁,因“突发紧张、害怕、心悸2个月”来诊。发病前患者的同事因心脏病而猝死,其随即发病。当时查心电图示T波轻度改变。对症处理后症状缓解。之后患者有多次类似发作,每次发作地点均不固定,发作时间持续30~40min。发作后患者担心会再次发作,害怕独处,工作时无法集中注意力,睡眠差,入睡困难。

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  • 患者男,45岁,因“突发紧张、害怕、心悸2个月”来诊。发病前患者的同事因心脏病而猝死,其随即发病。当时查心电图示T波轻度改变。对症处理后症状缓解。之后患者有多次类似发作,每次发作地点均不固定,发作时间持续30~40min。发作后患者担心会再次发作,害怕独处,工作时无法集中注意力,睡眠差,入睡困难。

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  • 患者男,30岁,突然发作心悸2小时来诊,查体:BP120/90mmHg,心率180次/分,律齐,肺部无异常,心电图P波看不到,基线平坦,QRS窄波形,节律整齐。患者既往曾有类似发作,无心脏病史。

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