题干本题共包含 2 个小题

男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准CAPD方案,每天换腹透液4次,其中1.5%2000ml×3次,4.25%2000ml×1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊

单选题1

患者就诊后首先应采取的措施是()。

A卧床制动

B静脉滴症抗生素

C腹腔内使用抗生素

D暂时停止腹膜透析

E留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养

正确答案

E

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单选题2

最可能是()。

A腹膜功能衰竭

B腹膜粘连

C透析液质量有问题

D腹膜感染

E急性胃炎

正确答案

D

答案解析

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  • 男性,48岁,患尿毒症行维持性腹膜透析5年,行标准CAPD方案,每天换腹透液4次,其中1.5%2000ml×3次,4.25%2000ml×1次,无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心,且放出腹透液浑浊最可能是()。

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  • 男性,45岁,因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月,尿毒症症状明显减轻,但血红蛋白70g/L。本例贫血的主要原因是()。

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  • 女性,20岁。尿毒症患者,已行规律性血透治疗半年,每周血透2次,每次透析5小时,因肾性高血压服用卡托普利25mg,一日3次。近月来尿量每天仅100ml,1周来吃橙子、香蕉较多,今晨感口唇及两手麻木感。(1)应做哪种检查,诊断什么?(2)应何种紧急处理?

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  • 患者尿毒症腹膜透析2年,一直很顺利,1天前发现腹透液完全不能流出,其最大可能是( );患者糖尿病史10年,尿毒症行腹膜透析6个月,近2天出现腹痛,腹透超滤量轻度下降,腹透液微混,其最大可能是( );患者女,60岁,体型肥胖,因慢性肾盂肾炎尿毒症行腹膜透析3个月,近2个月腹透液引流欠通畅,但腹透液清亮,腹平片示腹透管无漂移,其最大可能是( );患者68岁,因慢性肾炎行腹膜透析9年,近半年出现轻度恶心、厌食,血红蛋白从半年前11.2g/dl逐渐降至8.9g/dl,其最大可能是( );患者35岁,因尿毒症行腹膜透析2周,在每次腹透液接近完全放出时出现下腹痛,腹透液清亮,且腹透液灌入腹腔时无不适,其最大可能是( )

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  • 男性,45岁,患慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca2+1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。

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  • 男性,45岁,患慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca2+1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。

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  • 男性,45岁,患慢性肾炎尿毒症半年,近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L,血Ca2+1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。

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