单选题

患者,壮年男性,因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见上腹部持续性剧痛,腹胀,拒按,伴发热恶寒,恶心呕吐,大便干结,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉洪数。其证型是()。

A肝气郁结

B脾胃不和

C气血阻闭

D胃肠实热

E热伤气阴

正确答案

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答案解析

火热之邪,结于胃肠,腑气不通,则腹胀,疼痛拒按;邪热灼伤津液故出现大便干结,小便黄赤,据此判断证型为胃肠实热。肝气郁结型没有这么明显的热象,脾胃不和者则多以纳呆等饮食消化不良症状为主,气血阻闭者没有明显的热象,热伤气阴者舌干红,苔不会是腻苔。故本题选D。
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