单选题
A钻孔引流术
B开颅血肿清除术
C观察病情，脱水、止血治疗
D脑室外引流
E以上都不对
正确答案
答案解析
颅内血肿清除手术指征：①意识障碍程度逐渐加深；②颅内压270mmHO以上，并呈进行性升高表现；③有局灶性脑损害体征；④尚无明显意识障碍或颅内压增高症状，但CT检查血肿较大（幕上＞40ml，幕下＞10ml），或血肿虽不大但中线结构移位明显（＞1cm），脑室或脑池受压明显者；⑤在非手术治疗过程中病情恶化者；⑥颞叶血肿因易导致小脑幕切迹疝；硬膜外血肿因不易吸收，应放宽手术指征。
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男性，43岁，3天前头部外伤，当时无意识障碍，2小时后出现头痛，抬高头位时加剧，伴恶心、呕吐，平卧后可减轻。查体无阳性体征，头颅CT未见异常。
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男性，49岁。车祸致头外伤，昏迷2小时，醒后对受伤经过回忆不清，呕吐3次。查体：嗜睡，颜面部肿胀明显，鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示：头颅CT检查：双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿，量约25ml，双侧侧脑室额角轻度受压。
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