题干本题共包含 4 个小题

患者女，70岁，因“左肩背部生长性红疹20年”来诊。20年前左肩背部被蚊虫叮咬后出现红疹，逐渐扩大。查体：心、肺、腹无异常；左侧肩背部可见淡红色及褐色斑或丘疹，隆起，界清，轻度角化、结痂，上覆少量白色或淡黄色鳞屑，融合成片，大小约12.0cm×10.0cm；全身浅表淋巴结未触及肿大。

单选题第1题

临床初步考虑最可能的诊断是（提示组织病理学：表皮角化过度，伴灶性角化不全，棘层肥厚，部分角质形成细胞有异形性，全层可见伴有巢状分布的Paget样细胞，呈圆形或卵圆形，胞质丰满，呈淡染，核周较空，无细胞间桥，部分核染色深，可见大的核仁及核分裂象；皮浅层毛细血管周围淋巴细胞及组织细胞浸润；PAS染色（－）。）（）。

A鲍温病

B日光性角化病肥厚型

C浅表性播散性恶性黑素瘤

DPaget样鲍温病

EPaget病

F银屑病

正确答案

答案解析

略

单选题第2题

为明确诊断首先最应该做的检查项目是（）。

A肿块细针穿刺活检

BB超

C组织病理学

D细胞遗传学

E肿瘤标志物

F狼疮带试验

正确答案

答案解析

略

单选题第3题

此病与其他表皮内有Paget样细胞疾病的鉴别方法是（）。

A免疫组织化学染色

BPAS染色

C甲苯胺蓝染色

D直接免疫荧光检查

E细胞遗传学检查

F吉姆萨染色

正确答案

答案解析

略

多选题第4题

目前其治疗方法可采用（）。

A冷冻

B电烧灼

CMohs显微外科手术

D激光

EX线、镭、钴

F外用糖皮质激素软膏

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

略

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皮肤与性病学高级职称

正确答案

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为明确诊断首先最应该做的检查项目是（）。

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此病与其他表皮内有Paget样细胞疾病的鉴别方法是（）。

正确答案

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目前其治疗方法可采用（）。

正确答案

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