A考核金返还
B年终结算
C分级管理
D协议续签
医保经办机构与定点医院协议约定门诊病人住院率不得超过()。
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定点医疗机构或科室在5人以下的,被冻结医保服务编码的医师人数达到该医疗机构(科室)医师总数比例为()的,医疗保险经办机构要按照医保服务协议约定,暂停该科室医保服务或暂停该定点医疗机构医保服务协议。
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定点零售药店有()情形的,社保经办机构将与其终止医保定点服务协议。
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定点医药机构打包对应医保项目目录、()内容与对应医保目录内容不符的,视为套取医保基金,由结算经办机构追回相关费用,并根据社保法的相关规定处理。
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医保经办机构对定点单位违约行为、医疗费用情况、考核结果等向()等进行通报。
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医保医生跨统筹地区调动或退休时,原医保医生资格(),由所在定点医疗机构向当地医疗保险经办机构办理备案注销手续。
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协议康复医疗机构每年年初与医保经办机构签订医保服务协议,严格执行协议条款规定,并纳入考核项目。
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对医保基金使用率低、达不到服务要求、定点条件降低以及有违规违法等情形的,要按照服务协议约定及时解除(终止)服务协议,建立有进有退的动态管理机制。
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少儿医保定点医疗机构违反少儿医疗保险定点医疗机构协议的,市社会保险机构依据协议追究违约责任。
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