单选题

定点医药机构打包对应医保项目目录、()内容与对应医保目录内容不符的,视为套取医保基金,由结算经办机构追回相关费用,并根据社保法的相关规定处理。

A收费项目

B服务项目

C医保项目

D医保代码

正确答案

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答案解析

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  • 少儿医保定点医疗机构将可以记账的少儿医保范围内项目有参保患儿自费,此行为经查属实,其应向社保机构支付违规费用数额()的违约金。

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  • 定点医疗机构收治病人发生医保目录外项目的医疗费用在总费用中所占比例>()时,在确定季度定点医疗机构进行结算分值时将该病种的病种分值核减5%予以核算。

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  • 参保人员购买《产品目录》内的须提供二级以上医保定点医疗机构开具的体现疾病治疗、康复的诊断证明或病历复印件,同时提供社会保障卡复印件的医用耗材包括:频谱(中、低)治疗仪、TDP治疗仪(神灯)、耳背(内)式助听器、褥疮防治床垫、制氧机、吸痰器、颈(腰)椎牵引器、()、笔式胰岛素注射器、轮椅车等。

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  • 参保人出院后,定点医疗机构认为由于疾病原因确需在10日内再入院的,由主诊医生开具入院通知书,经科主任签字同意、定点医疗机构医保办核准盖章,并在定点医疗机构医保电脑系统上进行“十日内住院登记”操作后住院。

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  • 定点医疗机构专(兼)职的医保管理人员如有变动,应在()个工作日内书面告知甲方。

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  • 住院医疗保险参保人,在选定基层定点医疗机构门诊发生的目录内诊疗项目或医用材料(含急诊)费用,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付80%;单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付90%。

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