题干本题共包含 3 个小题

患者女,48岁。胃溃疡史10年,症状反复发作。近1年症状加剧,食欲减退。胃镜提示:胃角溃疡A2期,周围组织质地偏硬,病理检查结果未出;UBT试验阳性。

单选题1

关于其治疗方案,描述正确的是()。

A患者反复溃疡不愈,溃疡周围组织质地硬,预后不佳,应限期手术治疗

B根除Hp,胃黏膜保护剂持续治疗12周后复查

C患者已行内镜检查,故上消化道钡餐检查无意义

D根除Hp,质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治8周后复查

E双倍剂量质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂续治12周后复查

正确答案

D

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单选题2

最有诊断价值的病史是()。

A上腹部无规律性疼痛

B饥饿痛为主,进食缓解

C午夜痛为主

D发作性剧痛

E腹痛发生于餐后0.5~1.0h

正确答案

E

答案解析

单选题3

鉴别良性与恶性溃疡的主要依据是()。

A疼痛程度及伴随症状

B全身情况及体质性症状如贫血、体重减轻

C粪隐血试验持续阳性,抑酸治疗后无缓解

D内镜检查

E内科治疗无效

正确答案

D

答案解析

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  • 患者女,48岁。胃溃疡史10年,症状反复发作。近1年症状加剧,食欲减退。胃镜提示:胃角溃疡A期,周围组织质地偏硬,病理检查结果未出;UBT试验阳性。鉴别良性与恶性溃疡的主要依据是()。

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  • 患者女,48岁,近1年反复出现中上腹疼痛,伴反酸、嗳气,疼痛与进食无明显关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。查体剑突下轻压痛,余无特殊。

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  • 女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性

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