单选题

患者,活动时突然出现右上腹疼痛,后出现腹胀,腹痛向腰背部放射,小便呈豆油色。该患者诊断首先考虑为()

A急性阑尾炎

B急性胆囊炎

C急性胰腺炎

D急性心肌梗死

E急性肠梗阻

正确答案

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答案解析

急性胰腺炎时,腹痛是最常见的症状,急性发作常在胆石症发作不久、大量饮酒或暴饮暴食后发病。腹痛常位于上腹中部,亦可偏左或偏右,疼痛剧烈呈持续性钝痛、刀割痛、钻痛或绞痛,疼痛主要位于左上腹,向后腰部及左肩部放射;累及全胰时疼痛范围广,呈束带状向腰背部放射。取弯腰体位可减轻疼痛。水肿型患者腹痛3~5日可缓解,出血坏死型者剧痛持续时间较长,当有腹膜炎时则疼痛弥漫全腹。
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