题干本题共包含 5 个小题

男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,尿常规蛋白阴性、尿红细胞满视野。

单选题1

提示:住院后给予抗感染治疗,全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。提问:主要依据是( )

A肾小球系膜区有免疫复合物沉积

B肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积

C上感后3天内突发血尿

D发热

E肾小球系膜细胞增生

F肾小管空泡变性

正确答案

B

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单选题2

提示:入院后检查扁桃体Ⅱ度肿大。提问:尿检主要表现为()

A大量的均-红细胞

B大量的红细胞,白细胞

C大量的红细胞伴血凝块

D大量的红细胞,变形红细胞>70%

E大量的红细胞白细胞及上皮细胞

F大量红细胞及红细胞管型

正确答案

E

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多选题3

提示:患者24小时蛋白定量为0.38g/24h。提问:如何治疗( )

A积极控制感染

B无特效治疗,定期复查尿常规、血压、肾功能

C扁桃体切除术

D口服雷公藤总苷

E使用止血药

F避免劳累、预防感冒

正确答案

A,B,F

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多选题4

提问:下述各项与该病预后关系最小的是( )

A肾小球病理类型

B尿蛋白定量

C血压

D肾间质纤维化

E血尿程度

F就诊早晚

正确答案

E,F

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单选题5

提问:首先考虑的诊断是()

A急性肾小球肾炎

BIgA肾病

C急进性肾小球肾炎

D尿路感染

E尿路结石

F慢性肾炎急性发作

正确答案

B

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