正确答案
(1)动、静脉内瘘病人透析结束时,用无菌纱布压迫穿刺点20分钟左右,穿刺点周围用乙醇棉签消毒,并用无菌纱布覆盖。
(2)注意内瘘并发症的发生,注意有无肢体肿胀、疼痛、麻木无力及感染现象,以便及时通知医师进行处理。
(3)对临时建立的血路,要密切观察插管处有无出血、血肿和脱落。对躁动不安的病人可适当给予约束。
(4)病人情况稳定后测体重,及时了解脱水效果并记录。
(5)嘱病人勿使造瘘侧肢体过度弯曲及受压。
(6)饮食管理:
①术后应给予高热量、高维生素的易消化食物。蛋白质的供给应以动物蛋白为主,如奶、蛋、瘦肉、鱼等。
②水分的控制应根据尿量、浮肿程度、高血压情况而定,两次透析之间体重变化不能超过2kg。钠、钾的摄入:如无浮肿或高血压,可适量给钠,不必过多限制。如果尿量满意,血钾不高,可进食含钾稍高的食物。