患者男,65岁,因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝、脾肋下未及,血常规:WBC2.77×109/L,Hb83g/L,PLT21×109/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者需抽吸骨髓液检查。
患者男,65岁,因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体:贫血貌,双下肢皮肤有少量陈旧性出血点,肝、脾肋下未及,血常规:WBC2.77×109/L,Hb83g/L,PLT21×109/L,血涂片镜检观察,未发现原始及幼稚细胞,可见有核红细胞,红细胞大小不匀,可见到巨大红细胞。为明确诊断,患者需抽吸骨髓液检查。
A全血细胞减少程度
B骨髓增生程度
C病态造血是否明显
D病态造血累及单系或多系
E骨髓中原始细胞的比例
F环形铁粒幼细胞的比例
A是指非技术原因或穿刺位置不当,多次、多部位穿刺抽不出骨髓液的现象
B常见于原发性和继发性骨髓纤维化
C骨髓极度增生,细胞排列过于密集时可发生“干抽”,如白血病
D可发生于肿瘤骨髓浸润时
E“干抽”时可用穿刺针针管内的存留物涂片检查,一般不影响结果判断
F发生“干抽”时,可采用骨髓活检针经皮环钻至骨髓腔获取骨髓活组织进行检查
A骨髓组织的取材部位常为髂骨
B由于Bouin液穿透力强,固定迅速,引起组织细胞收缩较轻微,临床常选其作为固定液
C骨髓活检一般在骨髓抽吸并且涂片制备后进行
D石蜡包埋骨髓组织有利于观察细胞内结构
E在HE染色切片中,红系细胞染色较深,粒系细胞染色较浅
F骨髓造血组织增生程度相对稳定,与年龄无关
A骨髓涂片6~10张为宜,并要求取外周血涂片同时送检
B骨髓穿刺过程中要严格遵守无菌操作,严防骨髓感染
C制备骨髓涂片时,抽取的骨髓液量一般为0.6ml
D载玻片应保持清洁干燥、中性、无油腻
E使用载玻片时只能手持载玻片边缘,切勿触及载玻片表面
F若骨髓液细胞成分多,骨髓黏稠,制片时则应取较大角度,速度相对较快
A再生障碍性贫血
B骨髓纤维化
C骨髓转移癌
D骨髓增生异常综合征
E急性髓细胞白血病
F急性淋巴细胞白血病
患者男,65岁,因胸痛10h来院急诊,心电图证实为急性前壁心肌梗死,特异性最高的是()
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患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。
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患者男,78岁,因牙龈肿痛、发热7d入院。查体:贫血貌,牙龈肿胀,皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及,脾肋下4.5cm,外周血:WBC24.65×109/L,Hb98g/L,PLT78×109/L。
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