简答题

列出心律失常病人的护理诊断及合作性问题。叙述护士遇到病人发生严重心律失常时的紧急处置要点。

正确答案

护理诊断及合作性问题:
活动无耐力;
焦虑;
潜在并发症:晕厥、心绞痛、脑栓塞、猝死等。遇有严重的心律失常,护士应让病人取高枕卧位、半卧位或其他舒适的体位休息;有气促、发绀者应给氧;避免不良刺激,减轻焦虑程度;避免用力大便;观察病人临床症状、生命征;描记心电图并标明日期和时间;建立静脉通道,准备好抢救药品及除颤器、临时起搏器等;对室上性阵发性心动过速,可先试用刺激迷走神经的方法以终止发作;对突然发生的室扑和室颤,有权独立使用除颤器立即为病人施行非同步直流电复律。

答案解析

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