题干本题共包含 3 个小题

患者女,52岁,3年来反复发作劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,少尿,下肢水肿。间断服用呋塞米与地高辛治疗,1周前感冒后症状加重,心悸,纳差。查体:血压105/70mmHg。颈静脉怒张,双肺底少许湿啰音,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率98bpm,节律不齐,肝肋下3cm,脾未及,双下肢水肿。

单选题1

哪项检查对患者的诊断帮助最大()

A心电图

B超声心动图

C动态心电图

D冠脉造影

E运动试验

F心肌酶学检测

正确答案

B

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多选题2

常见引起心脏瓣膜病的原因不包括()

A炎症

B先天性畸形

C退行性改变

D创伤

E缺血

F结缔组织疾病

G高血压

H甲状腺功能亢进

正确答案

G,H

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单选题3

该患者最可能的诊断是()

A先天性心脏病

B风湿性心脏病

C冠心病

D扩张型心肌病

E老年退行性心脏瓣膜病

F肥厚型心肌病

正确答案

B

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