题干本题共包含 2 个小题

某患者有丛林生活史,突发高热,伴剧烈头痛、全身酸痛、食欲减退、表情淡漠。查体:可见全身红色丘疹、水疱,腋窝可见5mm大小椭圆形黑色焦痂。用变形杆菌OXk株作抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320。

单选题1

该患者可能是由何种病原体引起的疾病()

A恙虫病立克次体

B森林脑炎病毒

CQ热柯克斯体

D斑疹伤寒立克次体

E普氏立克次体

正确答案

A

答案解析

患者腋窝黑色焦痂为恙虫病重要体征,加上外斐试验阳性,可确诊为恙虫病。
单选题2

该病的传播媒介是()

A

B鼠蚤

C

D

E人虱

正确答案

D

答案解析

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  • 某患者有丛林接触史,突发高热,变形杆菌OX19与患者血清行外斐反应,抗体效价为1:320,该患者最可能的临床诊断是()

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  • 某旅行社于某年12月接收一批外地游客,一周内相继有5人发病,症状相似,都突发高热(39~40℃),并有剧烈头痛,腓肠肌痛,其中两人出现昏迷、谵妄等中枢神经系统症状。查体肝脾轻度肿大,皮肤有散在出血点

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  • 某旅行社于某年12月接收一批外地游客,一周内相继有5人发病,症状相似,都突发高热(39~40℃),并有剧烈头痛,腓肠肌痛,其中两人出现昏迷、谵妄等中枢神经系统症状。查体肝脾轻度肿大,皮肤有散在出血点

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  • 某旅行社于某年12月接收一批外地游客,一周内相继有5人发病,症状相似,都突发高热(39~40℃),并有剧烈头痛,腓肠肌痛,其中两人出现昏迷、谵妄等中枢神经系统症状。查体肝脾轻度肿大,皮肤有散在出血点.你认为可能性最大的感染是

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  • 一旅行社于某年12月接收一批外地游客,1周内相继有5人发病,症状相似,都是突发高热(39~40℃),并有剧烈头痛,腓肠肌痛,其中2人出现昏迷、谵妄等症状。查体肝脾轻度肿大,皮肤有散在出血点。根据以上患者病情,最可能的诊断是什么?如果怀疑为斑疹伤寒,首先应做哪项检查?

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  • 某患儿,男性,3岁,因高热,头痛,频繁呕吐4天就诊。患儿5天前突然高热达40℃,伴发冷,寒颤,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,因下大雪没去医院,在学校医务室打了退热针,当时还有同学也有类似症状,才去看病。体查:T39.5℃,P100次,分,R22次/分,BP120/90mmHg,皮肤散在少量的出血点,咽喉部充血,颈强(++)血常规:WBC17.2×10/L,N0.88,L0.12入院诊断为流行性脑脊髓膜炎(流脑)请回答以下问题:1.诊断依据有哪些?2.要与哪些疾病鉴别?3.进一步做哪些检查?4.该患儿行腰椎穿刺的适应症是什么?5.脑脊液细菌学检查和脑脊液培养结果是什么?

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  • 一儿童突发高热,头痛、呕吐、嗜睡,有颈项强直体征,脑脊液检查:颅内压增高,WBC显著增多,分类多核细胞为84%,单核细胞为16%。

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