题干本题共包含 2 个小题

男性,48岁,肝硬化6年。1天前进食质硬食物时出现呕血,色鲜红,量约1200ml。应用止血药物治疗后好转。但10小时前突发烦躁不安、神志恍惚,并出现幻听。BP100/65mmHg;血常规:WBC2.00×109/L+,Hb86g/L↓;血糖7.0mmol/L;尿常规检查(一)。

单选题1

体格检查中对诊断帮助最大的体征是()。

A腱反射亢进

B肌腱阵挛

C扑翼样震颤

D克氏征阳性

EBabinski征阳性

正确答案

C

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单选题2

对进一步确诊有意义的检查是()。

A头颅CT

B血氨

C血气分析

D肝功能

E肾功能

正确答案

B

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  • 男性,48岁,肝硬化6年。1天前进食质硬食物时出现呕血,色鲜红,量约1200ml。应用止血药物治疗后好转。但10小时前突发烦躁不安、神志恍惚,并出现幻听。BP100/65mmHg;血常规:WBC2.00×109/L+,Hb86g/L↓;血糖7.0mmol/L;尿常规检查(一)。 对进一步确诊有意义的检查是()。

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  • 患者,男性、48岁,患慢性乙型肝炎8年,腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb100g/L,PLT78×109/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400ml。输血浆约150ml,患者寒战、发热、皮肤瘙痒,出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘,两肺哮鸣音。

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  • 患者,男性、48岁,患慢性乙型肝炎8年,腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb100g/L,PLT78×109/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400ml。输血浆约150ml,患者寒战、发热、皮肤瘙痒,出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘,两肺哮鸣音。

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  • 患者,男性、48岁,患慢性乙型肝炎8年,腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb100g/L,PLT78×109/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400ml。输血浆约150ml,患者寒战、发热、皮肤瘙痒,出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘,两肺哮鸣音。

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  • 患者,男性、48岁,患慢性乙型肝炎8年,腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g/L,白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L,Hb100g/L,PLT78×109/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400ml。输血浆约150ml,患者寒战、发热、皮肤瘙痒,出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘,两肺哮鸣音。

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  • 病人,男性,48岁,肝硬化,查血Hb10.5g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。

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  • 病人,男性,48岁,肝硬化,查血Hb10.5g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。

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