多选题

患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG4.4~6.4mmol/L,GHbA1c5.0%~6.5%。近15d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随地排尿、粪。查体:T36.5℃,P70次/min,BP130/60mmHg;意识清楚,贫血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。关于该患者的治疗,叙述正确的是()。

A此类患者,如无心力衰竭,开始时补液速度应较快

B开始治疗时即可予以输注葡萄糖液,其中加入速效胰岛素

C小剂量胰岛素,使用剂量一般为0.1U·h-1·kg-1

D可胃内注入温水

E当血糖降至13.9mmol/L时,改输5%葡萄糖液并加入普通胰岛素

F输入一定量0.9%氯化钠溶液后,可输注0.45%的氯化钠溶液

G治疗过程中每1~2h监测血糖、电解质和动脉血气变化

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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