简答题
简述软组织腺胞状肉瘤的组织学特点。其诊断应与哪些肿瘤鉴别？
正确答案
软组织腺泡状肉瘤是一种具有腺泡状结构的恶性肿瘤。肿瘤各处的组织结构基本一致，瘤细胞排列成巢状或腺泡状，但无明确的内缘。巢与巢之间为管腔呈裂隙状或扩大成窦状的毛细血管网。瘤细胞体积一般较大，似上皮样细胞，富于毛细血管网的间质常围绕瘤细胞巢排列而形成特殊的“器官样结构”具有诊断意义。电镜下瘤细胞器发达，可见较多线粒体、高尔基体、脂滴及分泌颗粒。免疫组化多数细胞结蛋白、肌动蛋白阳性，有助于诊断。软组织腺泡状肉瘤的诊断需与横纹肌肉瘤、颗粒细胞肌母细胞瘤、血管内皮瘤、腺癌及化学感受器瘤相鉴别。