题干本题共包含 4 个小题

患者女,48岁,住院期间突然胸闷、头晕,急查心电图示连续的宽大畸形QRS波形,频率150次/分,节律稍不齐,P波看不到,偶见1个P波后跟随室性融合波出现,2分钟后转为窦性心律。

单选题1

诊断应为()

A阵发性室上性心动过速

B阵发性室性心动过速

C房颤伴心室内传导阻滞

D房性加速性心动过速伴传导阻滞

E室性自主加速性心动过速

正确答案

B

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单选题2

4小时后患者再次发作同样的心律失常,处理应选择稀释后静脉注射()

A维拉帕米5mg

B美托洛尔5mg

C阿托品1mg

D毛花苷C0.4mg

E利多卡因100mg

正确答案

E

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单选题3

如药物治疗未能迅速见效,应立即选择()

A重复使用同一药物直至有效

B换用其他类药物直至有效

C密切观察等待自我转复窦性心律

D使用同步直流电复律纠正心律失常

E使用非同步直流电复律纠正心律失常

正确答案

D

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单选题4

经心内科会诊考虑此心律失常最可能与患者以下情况有关()

A患者正在使用地西泮类镇静药

B患者正在使用头孢类抗生素

C患者正在使用三环类抗抑郁药

D患者的血钾为5.6mmol/L

E患者的超声心动图报告有左室肥厚

正确答案

C

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