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女性,53岁,无业,4月前无明显诱因地出现右侧颜面部上颌区间歇性抽搐样疼痛,间隔时间为1分钟左右,持续时间为5秒左右,伴有流泪,洗脸、吃饭、说话、刷牙、吹风时能诱发疼痛。查体:右侧上颌区皮肤感觉过敏,按压眶下孔处可诱发出上颌区疼痛。

简答题1

(1)说出其诊断?(2)常规治疗原则?(3)主要护理诊断?

正确答案

(1)诊断:右三叉神经痛(Ⅱ支)。
(2)治疗原则:
A、药物治疗:首选卡马西平
B、神经阻滞治疗:右三叉神经Ⅱ支和右三叉神经半月节阻滞
C、右三叉神经第Ⅱ支射频热凝术
D、外科手术:顽固性三叉神经痛,经上述治疗无效,可考虑外科手术
(3)主要护理诊断:
A、疼痛
B、精神困扰
C、语言沟通障碍
D、营养失调
E、睡眠形态紊乱

答案解析

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  • 患者,女,46岁,4月前无明显诱因出现右侧颜面部上颌区间歇性抽搐样疼痛,疼痛持续约5秒,发作间隔约1分钟,伴流泪。洗脸、吃饭、说话、刷牙、吹风时可诱发出疼痛,影响睡眠。查体:右侧上颌区皮肤感觉过敏,按压眶下孔处可诱发出上颌区疼痛。

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