简答题

简述近几年发现的几种甲状腺乳头状癌的亚型?

正确答案

(1)滤泡型肿瘤完全由滤泡构成,滤泡较大,核重叠,呈毛玻璃样,可有核沟,广泛取材才能找到乳头。肿瘤一般较大,平均4.8cm,但淋巴结转移低,仅有11.8%。
(2)弥漫硬化型癌组织显示弥漫性纤维组织增生、硬化,含大量砂粒体,有不典型的乳头形成,可有磷化。
(3)柱状细胞癌为罕见的高度恶性肿瘤,乳头被覆以复层柱状上皮,有梭形细胞灶和微小滤泡形成,预后差。柱状细胞癌的光镜形态似胃肠道来的转移癌,但免疫组化显示甲状腺球蛋白阳性,CEA或EMA阴性。
(4)高细胞癌乳头被覆高柱状上皮,细胞高度为宽度的2倍或更多,癌细胞浆丰富,嗜酸性,核位于基底部,多见于老年人,预后差。

答案解析

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