简答题

试述特发性面神经麻痹的鉴别诊断。

正确答案

应与下列疾病相鉴别:①吉兰-巴雷综合征:多为双侧周围性面瘫,伴对称性四肢迟缓性瘫和感觉障碍,脑脊液检查有特征性的蛋白-细胞分离;②耳源性面神经麻痹:中耳炎、迷路炎、乳突炎常并发耳源性面神经麻痹,也可见于腮腺炎、肿瘤和化脓性下颌淋巴结炎等,常有明确的原发病史及特殊症状;③后颅窝肿瘤或脑膜炎:周围性面瘫起病缓慢,常伴有其他脑神经受损症状及各种原发病的特殊表现;④神经莱姆病:为单侧或双侧面神经麻痹,常伴发热、皮肤游走性红斑,常可累及其他脑神经。

答案解析

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