题干本题共包含 4 个小题

男性,56岁,高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。

多选题1

下列哪些检查有助于诊断()。

A心电图

B心电向量图

C心脏彩超

D磁共振

E胸部X线检查

F血清心肌酶

G血常规

正确答案

A,C,D,E,F

答案解析

多选题2

有关主动脉夹层,正确的是()。

A常见的致病因素是高血压

B最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛

CMiller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口(不累及升主动脉)为A型,凡升主动脉累及者为B型

D夹层可破入胸腔、心包,导致猝死或心包压塞死亡

E主动脉夹层诊断金标准是超声检查

FA型主动脉夹层首选手术治疗

GMarfan综合征发生主动脉夹层,无论A型或B型,均不需手术治疗

正确答案

A,B,D,F

答案解析

多选题3

经磁共振检查,确诊为主动脉夹层(A型),内科处理包括()。

A卧床休息,避免情绪激动

B使用强效镇痛剂

C积极控制血压

D使用β受体阻滞药

E抗凝治疗

F抑制血小板聚集

正确答案

A,B,C,D

答案解析

多选题4

该患者应考虑哪些疾病()。

A急性心肌梗死

B反流性食管炎

C大动脉炎

D主动脉夹层

E自发性气胸

F阑尾炎

正确答案

A,D,E

答案解析

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