简答题

简述消化性溃疡的病变特点。

正确答案

部位:胃小弯侧,胃窦部
肉眼:圆形或椭圆形,直径多在2cm以内;边缘整齐,底部平坦,深浅不一;近贲门侧溃疡较深,呈潜掘状;近幽门侧较浅,呈阶梯状,切面呈斜漏斗状;表面常覆以灰白或灰黄色分泌物,周围粘膜皱襞呈轮辐状向溃疡处集中。
镜下:①渗出层:少量炎性渗出物(中性粒细胞和纤维素等)覆盖;
②坏死层:坏死细胞、组织碎片和纤维蛋白样物构成的凝固性坏死;
③肉芽组织层
④瘢痕层:可见增殖性动脉内膜炎、创伤性神经瘤,溃疡壁处黏膜肌层与肌层常形成粘连、融合。

答案解析

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