多选题

患者女性,65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示:C-肽释放试验结果为空腹580pmol/L,1小时1120pmol/L,2小时1650pmol/L,3小时866pmol/L;糖化血红蛋白11%;24小时尿C-肽为18.4μg%,24小时尿蛋白118mg。体型较肥胖。需排除因其他原因引起的血糖升高、尿糖阳性或糖耐量降低的情况有()

A弥漫性胰腺病变

B肝脏疾病

C肢端肥大症

D库欣综合征

E甲状腺机能亢进症

F生长抑素瘤

G醛固酮瘤

H长期应用超生理量的糖皮质激素

正确答案

A,B,C,D,E,F,G,H

答案解析

弥漫性胰腺病变可导致胰岛的B细胞广泛破坏而引起胰源性糖尿病;肝脏疾病可致肝源性糖尿病;肢端肥大症及库欣综合征可拮抗胰岛素的外周作用而致糖尿病;生长抑素瘤及醛固酮瘤可抑制胰岛素分泌而致糖尿病。
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