题干本题共包含 4 个小题

男性,37岁。间断性腹泻10余年,加重1个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血红蛋白95g/L。

单选题1

为确定诊断最佳的检查方法为()。

A反复查便常规

B肿瘤标志物检测

C腹部CT检查

D结肠镜检查

E血清生化检查

正确答案

D

答案解析

单选题2

以下哪些病史不支持器质性病变诊断()。

A病史10余年

B食欲减退

C贫血

D体重明显下降

E便常规检查及潜血试验异常

正确答案

A

答案解析

单选题3

最适合的治疗方案应选择()。

A氨基水杨酸制剂

B微生态制剂

C喹诺酮类抗生素

D甲硝唑

E糖皮质激素与水杨酸制剂联合应用

正确答案

E

答案解析

单选题4

该患者最可能的诊断为()。

A肠易激综合征

B慢性细菌性痢疾

C克罗恩病

D溃疡性结肠炎

E肠道菌群失调

正确答案

D

答案解析

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  • 患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。

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  • 患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。

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  • 患者男,39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年,加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻,最多每日排黄色不成形便3~4次,伴有下腹痛,便后腹痛缓解,未予系统诊治;1年前患者腹痛腹泻症状加重,伴有黏液脓血便,现最多每日10余次,有里急后重,有腹痛便后缓解,伴有腹胀,食欲缺乏,无恶心呕吐,近1年体重下降约5kg。

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