题干本题共包含 4 个小题

患者男,20岁,因“关节畸形,常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血,学步前以软组织出血多见,开始走路后经常发生关节出血,现有关节畸形。实验室检查:活化部分凝血酶时间(APTT)延长,血浆凝血酶原时间(PT)和血浆凝血酶时间(TT)以及纤维蛋白原正常,血小板计数和功能正常,凝血因子Ⅷ活性(FⅧ:C)3%,血管性血友病因子抗原(VWF://Ag)等检查正常。确诊为血友病A。

单选题1

该患者所属血友病A的类型是()

A重型

B中型

C轻型

D普通型

E无法判断

正确答案

B

答案解析

单选题2

患者现在出现严重出血,最佳治疗药物为()

A凝血酶原复合物

B凝血因子Ⅷ(FⅧ)

C酚磺乙胺

D氨基己酸

E氨甲环酸

正确答案

B

答案解析

单选题3

患者由于经常使用凝血因子Ⅷ治疗,出现凝血因子Ⅷ抑制物,发生严重出血,使用凝血因子Ⅷ治疗效果不佳,最佳的旁路途径治疗药物是()

A重组人凝血因子Ⅶa

B重组人凝血因子Ⅸ

C新鲜冰冻血浆

D氨基己酸

E冷沉淀

正确答案

A

答案解析

单选题4

患者由于经常使用凝血因子Ⅷ治疗,出现凝血因子Ⅷ抑制物,根除其抑制物的最佳治疗途径是()

A大剂量凝血因子Ⅸ

B血浆置换

C免疫吸附

D大剂量凝血因子Ⅷ免疫诱导耐受

E重组人凝血因子Ⅶa

正确答案

D

答案解析

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