单选题

患者、女,23岁。活动后气促半年。查体:颧部紫红,心尖区听到局限性舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。应首先考虑的是()

A二尖瓣关闭不全

B二尖瓣狭窄

C二尖瓣关闭不全合并狭窄

D主动脉瓣狭窄

E肺动脉瓣狭窄

正确答案

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答案解析

二尖瓣关闭不全时于心尖区可听到收缩期吹风样杂音。二尖瓣狭窄时听诊心尖区可听到舒张期隆隆样杂音。二尖瓣关闭不全合并狭窄时于心尖区可听到双期杂音。主动脉瓣狭窄时于主动脉瓣听诊区听到收缩期喷射样杂音。肺动脉瓣狭窄常合并其他瓣膜损害,临床表现被后者掩盖。
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