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经产妇30岁,GP,停经30周,既往有糖尿病史3年,孕期未行检查,感胎动减少到胎动消失3周入院。检查:BP:140/100mmHg,心肺(-),宫高22cm,腹围80cm,B超提示宫内死胎,羊水9cm;羊水指数AFV22cm。孕妇血型:RH(-),血糖浓度11mmol/L。

多选题1

与该患者发生死胎的可能原因不包括()

A脐带打结

B胎儿畸形

C母儿血型不合

D妊娠合并糖尿病

E子痫前期

F高龄初产

G羊水过多致子宫张力过大

H脐带脱垂

II.孕妇弥散性血管内凝血(DI

正确答案

F,H,I

答案解析

多选题2

该病人的处理不正确的是()

A完善辅助检查,特别是凝血功能的检测

B应用胰岛素控制血糖

C应用硫酸镁解痉治疗妊娠期高血压疾病

D死胎80%在2~3周内自然娩出,应等待

E死胎一经确诊,应尽早引产

F如出现凝血功能异常,应立即引产,防止凝血功能进一步恶化

G死胎易引起产后出血,术前积极备血

H胎盘娩出后,注意检查胎盘、脐带

I剖宫取胎

正确答案

D,F,I

答案解析

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  • 初产妇,30岁,孕17周,无明显不适,初次产检,既往血压情况不详,体重95kg,血压148/98mmHg,脉率110次/分,胎心137次/分,胎儿超声:胎儿大小符合孕周。

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