简答题

试述颈段脊髓受损的临床表现。

正确答案

损害平面以下各种感觉缺失,四肢呈上运动神经元性瘫痪,括约肌功能障碍,四肢躯干多无汗,根痛位于枕及颈后部,咳嗽、转颈时加重,可有该区感觉缺失。C损害可出现膈肌瘫痪、呼吸困难,位于颈髓内的三叉神经脊束核受损,出现同侧面部外侧痛觉消失;副神经核受累可出现同侧胸锁乳突肌及斜方肌瘫痪,头颈活动及提肩胛运动无力及肌肉萎缩。有些病变可由枕骨大孔波及后颅窝,引起延髓小脑症状,如吞咽困难、饮水反呛、共济失调、眩晕及眼球震颤,甚至波及延髓的心血管呼吸中枢,引起呼吸循环衰竭而死亡。占位性病变可阻塞小脑延髓池而引起颅内压增高。

答案解析

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