小红，女，高二学生。很怕学物理和数学，一见到理科题目就感到头痛，无心复习，晚上难入睡，半夜易惊醒。非常害怕考试，考试时会紧张得头脑一片空白，手心出汗，难以集中精神答题，遇到难题容易放弃。在初中时成绩很好，总是被各种荣誉包围着。上了高一学习并不大用功，但成绩还可以，数学还曾经得过全年级第一。物理虽不是自己的强项，但自认为数学学得好，学物理应该没问题，所以在高二进了物理班。可上了高二物理学得并不好，由此对物理课和物理老师产生了恐惧感。到了下学期，几次大考成绩一次比一次差，特别是物理，导致现在对其他科目包括数学也失去了信心，越学越差。以前希望考清华大学，现在成绩已经掉到了全级的500多名，感到前途无望。表兄表姐们都非常优秀，自己压力很大，很担心别人会因自己成绩差而看不起自己，尤其怕辜负了妈妈。

1、问题分析与诊断：考试焦虑
考试焦虑是考生中常见的一种以担心、紧张或忧虑为特点的复杂而持续的情绪状态。在考试之前，当考生意识到考试对自己具有某种潜在威胁时，就会产生焦虑的心理体验，这是面临高考的学生中普遍而突出的现象。他们怀疑自己的能力，忧虑，紧张，不安，记忆力下降，思维受阻，并伴随一系列的生理变化，如血压升高，心率加快，面色变白，皮肤冒汗等。
心理学研究表明，适度的考试焦虑对于提高学习效率有着良好的促进作用，但焦虑程度过高或过低则会影响学习效率。小红在考试前害怕理科，难以专心学习；在考试过程中因过度紧张而出现心慌、思维阻断等症状，影响了考试水平的发挥。可见，她存在着比较严重的考试焦虑。
2、小红存在着许多消极的自我概念，如“我学物理不行”、“这道题太难，我肯定做不出来”、“我越学越差了”等等。长期下来，这些消极的想法已经成为她自动化的思维定势，遇到一点问题就很自然地跳出来。只有改变她的消极想法，才能帮助她树立起积极的心态。
采用理性情绪疗法，寻找不合理的信念，让小红把自己的消极想法一个个罗列出来，逐个对其进行反驳，找出其中的非理性和对自己产生的消极影响，然后再用一个积极的、合理的观点代替它。例如“我学物理不行”这种想法是非理性的，因为只是“我之前几次物理考试成绩不理想”，并不代表“我缺乏学物理的能力”，也不代表“我以后学物理也会学不好”；这种想法只会“让我对物理产生恐惧心理”，“对我学物理有消极影响”；对此，合理的想法应该是“我只是之前几次物理考试没考好，这主要是受到我消极情绪的影响，只要我调整好心态，专心学习，会一天比一天学得好的”。经常地、有意识地重复积极的观点，使它逐渐代替消极的想法，可以帮助小红树立起积极的自我信念。

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