单选题

患者男,23岁。腹部外伤后2小时,上腹痛,恶心,未吐。查体:面色苍白,心率104次/分,血压90/70mmHg。上腹压痛,肌紧张,以右上腹显著,肠鸣音弱,移动性浊音(+),血红蛋白110g/L,白细胞12×109/L.中性粒细胞80%,比较简便有效的诊断措施是()

AX线腹部平片

B血淀粉酶

C腹部B超

D选择性腹腔动脉造影

E诊断性腹腔穿刺

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

结合患者的表现和体征首先考虑肝脏破裂,所以可行诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术,如果抽出不凝血可以确诊。故选E。解题关键:对于怀疑腹腔脏器损伤者,可行诊断性穿刺,通过检查穿刺液中含有的血液、胆汁、胃内容物、尿液、红细胞、淀粉酶等协助诊断。诊断性腹腔穿刺是协助诊断急腹症的最常用的方法,简便、快捷,易掌握,诊断准确率高达90%。 【考点】:急腹症的诊断
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