单选题
A急性胃炎
B急性心肌梗死
C急性胆囊炎
D重症胰腺炎
E急性阑尾炎
正确答案
答案解析
青年男性患者，饮酒后腹痛起病，随继出现急性呼吸衰竭，提示全身炎症反应存在，较符合重症胰腺炎发病特点，而其余选项均依据不足，故答案为D。
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男性，34岁，饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院，腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg，脉搏87/小时，体温38.5℃。腹平，上腹部稍紧，压痛阳性，无反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音稍弱。既往病史不详。
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男性，34岁，饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院，腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg，脉搏87/小时，体温38.5℃。腹平，上腹部稍紧，压痛阳性，无反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音稍弱。既往病史不详。经综合治疗48小时后，患者出现呼吸困难、呼吸42/分钟，无尿和便血，腹胀加重，目前诊断应考虑（）
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