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患者男,35岁。皮肤、巩膜黄染3年,黄疸进行性加深但存在波动,反复发作高热寒战、上腹痛等症状,合并溃疡性结肠炎,无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。

多选题1

对该疾病可采用的治疗方法包括()。

A泼尼松等药物治疗

B内镜下狭窄段胆管扩张、内置支架

CPTCD

D胆管切开减压、胆管扩张后留置引流管外引流

E肝移植术

F部分肝切除术

正确答案

A,B,D,E

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单选题2

最可能的诊断是(提示TBil175μmol/L,DBil152μmol/L,抗线粒体抗体(-),CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP示:左右肝管汇合处及肝内胆管管腔多发狭窄,但表面平滑;肝内胆管的分支减少、僵直。()

ACaroli病

B原发性胆汁性肝硬化

C原发性硬化性胆管炎

D胆管癌

E胆管结石

F自身免疫性肝病

正确答案

C

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多选题3

该疾病可能出现的并发症包括()。

A胆管感染

B胆管结石

C胆汁淤积性肝硬化

D门脉高压症

E胆管癌

F非结石性急性胆囊炎

正确答案

A,B,C,D,E

答案解析

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  • 患者男,56岁。主因皮肤、巩膜黄染2个月余入院,黄疸进行性加深无波动,伴尿色深染、陶土样粪便和皮肤瘙痒,发病来体重减轻5kg,无腹痛。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹无明显压痛,可触及肿大的胆囊。

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