单选题

男,78岁,上感发热3天,不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1~2cm强光团,其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。该患者首先采用合理的治疗方法是()。

A急诊行耻骨上膀胱穿刺造口术

B先行插尿管使尿液慢慢流出,不必留置尿管

C急诊行导尿后留置尿管,持续引流,抗感染治疗

D先行抗感染治疗,适当应用利尿治疗,继续观察

E急诊行耻骨上膀胱穿刺抽出尿液,全面检查后在决定进一步治疗方案

正确答案

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答案解析

患者前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石,应先行导尿,抗感染治疗,再行手术治疗。
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  • 男,78岁,上感发热3天,不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1~2cm强光团,其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。膀胱镜检查时膀胱内结石的外观为()。

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  • 男,78岁,上感发热3天,不能自行排尿1天入院。既往有进行性排尿困难3年。体检:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。B超提示膀胱内有多枚1~2cm强光团,其后伴声影。KUB未见异常。诊断为前列腺增生症继发急性尿潴留和膀胱结石。在尿常规检查的项目中,下列哪一项内容对结石有诊断意义。()

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  • 男,34岁,会阴部骑跨伤不能排尿,行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热,体温38.6℃,查体:血压115/75mmHg,心率78次/分,会阴部及阴囊肿胀明显,皮肤暗红,局部触痛明显。

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