简答题

简述睾丸精原细胞瘤组织形态学类型。

正确答案

1.典型精原细胞瘤最多见,瘤细胞较为单一、胞浆透明、境界清楚、体积大、核大圆、核仁清楚。瘤细胞排列成巢状、梁索状,其间穿插细薄纤维血管间质并可见淋巴细胞浸润,有时可见淋巴滤泡形成。有的病例可见假结核肉芽肿。
2.间变性精原细胞瘤少见,瘤细胞和核呈高度多形性和间质内缺乏淋巴细胞浸润为特征。瘤细胞排列不规则,常呈大片分布,核分裂和瘤巨细胞多见,无肉芽肿反应。
3.精母细胞性精原细胞瘤罕见,由三种瘤细胞混合组成。一是绝大多数瘤细胞中等大小、有丰富嗜酸性胞浆、核圆形;二是小瘤细胞,浆少、嗜酸性;三是巨细胞,有2个~3个圆形空泡状核,浆嗜酸性,无淋巴细胞及肉芽肿反应。
4.滋养叶型巨细胞性精原细胞瘤瘤细胞巨大、多核,类似滋养叶细胞。

答案解析

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