单选题

女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。 给予以上治疗后患者水肿明显消退,气短缓解,心电图示频发室早。应注意()

A给予硝酸酯类药物,改善心肌缺血

B积极抗心律失常治疗,给予利多卡因

C积极抗心律失常治疗,给予美托洛尔

D可暂时继续用洋地黄类药物,检查血清离子,注意纠正低钾血症后密切观察病情变化

E立即停用洋地黄类药物,检查血清离子,注意纠正低钾血症

正确答案

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答案解析

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  • 女性,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体:BP170/80mmHg,HR96次/分,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。

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