题干本题共包含 6 个小题

患者,女,25岁。以"阵发性双手手指指端苍白和发绀2年"入院。患者2年前因受寒出现双手手指指端苍白,继而发紫,逐渐扩展至整个手指,伴有针刺感,发作可持续1个小时以上,寒冷刺激解除后,15~30分钟左右皮色恢复正常。有时候情绪激动也会诱发。

多选题1

临床上常用的治疗该疾病的药物有()

A妥拉唑林

B利血平

C多巴胺

D硝苯地平

E甲基多巴

正确答案

A,B,D,E

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多选题2

为明确诊断,目前应该做哪些检查()

A类风湿因子及Coombs试验

B冷激发实验

C手指温度恢复时间测定

D手指动脉造影

E手指X线片

正确答案

A,B,C,D

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单选题3

根据以上病史,该患者最可能的诊断为()

A手足发绀症

B雷诺病

C网状青斑

D红斑肢痛症

E血栓闭塞性脉管炎

正确答案

B

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多选题4

该患者可以采取以下治疗方法()

A药物治疗,比如妥拉苏林

B神经阻滞治疗

C艾灸或温针治疗

D低分子右旋糖酐扩容疗法

E外科疗法

正确答案

A,B,C,E

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多选题5

该病的临床诊断标准主要包括以下几个方面()

A好发于20~40岁性格内向的女性

B寒冷或者情绪激动均能诱发

C累及双侧,患侧动脉搏动正常

D一般无组织坏死表现

E病程在两年以上,无其他系统疾病可以解释

正确答案

A,B,C,D,E

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多选题6

雷诺病的发病机制有以下哪些原因()

A寒冷刺激,精神紧张

B可能与性激素有关

C血清免疫方面存在异常

D过敏反应

E机体的特异质反应

正确答案

A,B,C

答案解析

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