题干本题共包含 3 个小题

患儿男,13岁,因“反复水肿,大量蛋白尿3个月”来诊。外院诊为肾病综合征,给予激素治疗,效果欠佳。未规律预防接种。查体:BP115/75mmHg;面部水肿,无皮疹,无关节肿痛,双下肢压凹性水肿。

多选题1

乙型肝炎五项结果为小三阳,支持乙型肝炎病毒相关性肾炎诊断的病理改变是()

A膜性肾病

B不典型膜性肾病

C系膜增生性肾炎

D膜增生性肾炎

E肾组织中HBV抗原(+)

F肾组织中HBV-DNA(+)

正确答案

A,B,E,F

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多选题2

对该患者的治疗,正确的是()

A注意休息,避免过劳

B适当增加蛋白饮食

C抗病毒治疗可选用α-干扰素

D有肾病综合征表现者可单独使用肾上腺皮质激素

E有HBV复制时不能用细胞毒药物

F肝功能异常者注意护肝治疗

正确答案

A,B,C,E,F

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多选题3

患者入院后应常规检查()

A24h尿蛋白定量

B血浆蛋白、血脂

C免疫球蛋白及补体

D乙型肝炎五项

E自身抗体

FANCA

G眼科、耳鼻咽喉头颈外科会诊

正确答案

A,B,C,D,F,G

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