题干本题共包含 5 个小题

患儿男,系GP足月分娩,Apgar评分1分钟为2分,生后24小时抽搐一次。体检:反应迟钝,瞳孔缩小,心、肺无明显异常,四肢肌张力减低,原始反射减弱;血Ca2.0mmol/L,血糖2.2mmol/L。

单选题1

可初步诊断为()

A新生儿轻度窒息,轻度缺氧缺血性脑病

B新生儿轻度窒息,中度缺氧缺血性脑病

C新生儿重度窒息,重度缺氧缺血性脑病

D新生儿重度窒息,中度缺氧缺血性脑病

E新生儿重度窒息,轻度缺氧缺血性脑病

正确答案

D

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单选题2

控制惊厥首选的药物是()

A地西泮(安定)

B水合氯醛

C苯巴比妥

D苯妥英钠

E卡马西平

正确答案

C

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单选题3

苯巴比妥的负荷量和维持量分别是()

A5mg/kg,3mg/kg

B10mg/kg,5mg/kg,

C20mg/kg,10mg/kg

D30mg/kg,10mg/kg

E20mg/kg,3~5mg/kg

正确答案

E

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单选题4

该患儿窒息初步复苏步骤顺序应为()

A刺激、保暖、清理呼吸道、刺激、擦干

B擦干、保暖、清理呼吸道、摆好体位、刺激

C清理呼吸道、保暖、摆好体位、擦干、刺激

D保暖、摆好体位、清理呼吸道、擦干、刺激

E摆好体位、保暖、清理呼吸道、擦干、刺激

正确答案

D

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单选题5

该患儿窒息复苏哪一项是关键措施()

A清理呼吸道

B建立呼吸

C维持循环

D纠正酸中毒

E保暖

正确答案

B

答案解析

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  • 患儿男,生后20小时,生后即有呼吸困难,加重伴青紫1小时。足月,因胎儿宫内窘迫剖宫产分娩;出生Apgar评分1分钟,5分钟分别为3分,8分;羊水Ⅲ度污染,生后经清理气道,复苏气囊面罩加压通气后转入儿科,进行吸氧、补液、抗感染治疗。目前监测脉搏氧饱和度右手为68%,左足为54%。

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