单选题
A胃体溃疡并幽门梗阻
B胃窦溃疡并幽门梗阻
C慢性胃体炎并幽门梗阻
D慢性胃窦炎并幽门梗阻
E十二指肠溃疡并幽门梗阻
正确答案
答案解析
幽门梗阻是由于幽门附近的胃十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致。临床突出的症状是严重的呕吐，为隔餐宿食，不合胆汁，可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。幽门梗阻发生率约为10%。多见于十二指肠溃疡患者，早期常以幽门痉挛、炎症为主，经内科治疗可缓解，后期呈永久性狭窄必须手术治疗。诊断依据：（1）常有较长时间胃十二指肠溃疡病史。（2）上腹饱胀，深重感，呕吐大量隔餐宿食，不含胆汁。（3）腹部可见胃型及蠕动波，有振水音。慢性患者可有营养不良、消瘦、贫血、皮肤干燥松弛等。（4）X线钡餐检查示胃扩大，有大量潴留液，排空迟缓（24小时仍可见钡剂残留）。或见幽门管变细，形状不规则，十二指肠球部变形。
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