简答题

简述高热及体温过低患者的护理措施

正确答案

(一)高热的护理措施
1、降低体温:可选用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种。体温超过39℃,选用局部冷疗,可用冷毛巾、冰袋、化学致冷袋;体温超过39℃,选用全身冷疗可用温水拭浴、乙醇拭浴。使用药物降温应注意药物的剂量
2、加强病情观察:
A.观察生命体征,定时测体温,一般每日4次,高热时应每4h测量一次
B.伴随症状
C.观察发热的原因及诱因
D.观察治疗效果
E.观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化
3、补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质食物。鼓励患者多饮水,以每日3000ml为宜
4、促进患者舒适:a.休息b.口腔护理c.皮肤护理
5、心理护理
(二)体温过低的护理措施:
1、环境温度:维持室温在22~24℃左右
2、保暖措施
3、加强监测
4、病因治疗
5、积极指导

答案解析

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