单选题

某男,28岁,因车祸后胸痛,气促就诊。体查:神志清,呼吸36次/分,脉搏120次/分,血压120/70mmHg。右前侧胸壁明显塌陷,吸气时内陷,呼气时鼓出,听诊有大量痰鸣音。无创血氧饱和度测定75%。该病例最佳处理措施是( )

A立即给予止痛药并上氧

B气管切开,清除呼吸道分泌物

C右胸闭式引流术,上氧

D立即气管内插管,上呼吸机改善缺氧

E清除呼吸道分泌物,局部加压包扎,必要时气管插管或切开使用呼吸机

正确答案

来源:www.examk.com

答案解析

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  • 男性,28岁,车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。

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  • 男性,62岁,车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩浊,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。

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