题干本题共包含 4 个小题

患者男,39岁,“发热伴右上肢疼痛1周”入院。入院查体:Bp120/72mmHg,体温40℃,心脏和两肺查体未见异常,脾稍大,在手、足背皮肤有直径1~4mm的出血红斑,部分淤点成群,甲床下线状出血,右上肢触痛明显,右桡动脉搏动消失。入院后体温39~40℃,持续1周左右,血常规示白细胞和中性粒细胞升高。

单选题1

以下处理不适合的是()

A氧哌嗪青霉素

B胸部X线检查

C血培养

D超声心动图

E抗结核治疗

正确答案

E

答案解析

单选题2

手掌和足底改变考虑最可能是()

AJaneway

B痛风性结节

COsler小结

D过敏性紫癜

E类风湿性关节炎改变

正确答案

A

答案解析

单选题3

要确诊最有价值的指标是()

AASO、ESR

B胸部X线检查

C血管造影

D超声心动图

E出、凝血功能检查

正确答案

D

答案解析

单选题4

首先考虑的主要诊断是()

ASLE

B闭塞性脉管炎

C感染性心内膜炎

D伤寒

E类风湿关节炎

正确答案

C

答案解析

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