题干本题共包含 5 个小题

患者男,25岁,右耳流脓液、听力下降5年。查体:右侧鼓膜穿孔,传导性耳聋,CT检查如下图。

单选题1

临床拟诊为()

A慢性中耳乳突炎伴胆脂瘤形成

B急性化脓性中耳炎

C神经鞘膜瘤

D组织细胞增生症

E鼓室球瘤

F外耳道胆脂瘤

正确答案

A

答案解析

多选题2

关于慢性中耳炎与胆脂瘤的关系,表述正确的是()

A胆脂瘤可分为先天性和获得性两类

B慢性化脓性中耳乳突炎的X线表现因其病变程度和乳突气化类型而不同,可分为单纯型、肉芽肿型和胆脂瘤型

C中耳先天性胆脂瘤患者没有中耳感染病史

D肉芽肿型破坏骨质边界清晰

E胆脂瘤中的胶原酶或者其他异种炎症过程可引起骨质破坏

FCT上胆脂瘤的较特征性表现是骨棘或外耳道棘骨质破坏,破坏骨质边界清晰

GMR增强检查显示胆脂瘤强化不明显或无强化,而肉芽组织则明显强化

正确答案

A,B,C,E,F,G

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多选题3

慢性中耳乳突炎的并发症包括()

A脑膜炎

B脑脓肿

C颅底骨髓炎

D头皮下脓肿

E颈内静脉炎和乙状窦脓肿

F颈静脉球高位

正确答案

A,B,C,D,E

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单选题4

慢性中耳炎引起颅内感染,累及部位多为()

A额叶

B顶叶

C枕叶

D颞叶

E小脑半球

F桥脑

正确答案

D

答案解析

多选题5

胆脂瘤型中耳乳突炎多发于()

A气化型乳突

B囊肿型乳突

C硬化型乳突

D板障型乳突

E混合型乳突

F液化型乳突

正确答案

C,D

答案解析

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